청주 회전근개파열 한방병원 치료 찾으시는 분들을 위한 조언

손상되어 약해진 어깨 힘줄을 지켜주는 한의치료

1) 회전근개 파열이란?

회전근개 파열은 견관절의 기능에 중요한 근육들인 회전근개 근육의 손상을 말하며, 낙상 등의 외상에 의해서 발생하거나 종종 퇴행성 병변을 동반한 환자들의 무리한 운동으로 발생합니다. 파열은 특히 극상근건에 가장 다발하며, 견갑하근건 등에서도 발생하기도 합니다. 파열의 정도에 따라 운동시에 나타나는 가벼운 통증에서부터 지속적인 심한 통증을 호소할 수도 있으며, 능동가동범위는 제한되지만 수동 가동범위는 정상인 경우가 많아 유착성 관절낭염과 구분되는 질환입니다.

한의학에서는 견비통(肩臂痛)의 범주에서 견관절의 통증과 기능 제한을 다루고 있어 그중 회전근개 파열도 견비통의 주요한 원인 질환으로 포함됩니다.

2) 회전근개 파열은 왜 생기나요?

나이가 들면서 어깨 힘줄로 가는 혈류량이 줄어들고 섬유화되어 약해지는 퇴행성 변화, 무거운 물건을 들거나, 배드민턴, 골프, 수영 등 견관절을 과도하게 사용하는 운동으로 인한 과사용, 또는 낙상과 같은 외상성 손상을 입었을 때 발생합니다. 어깨의 견봉 뼈와 힘줄과 지속적으로 마찰되어 부딪히는 충돌증후군이 악화되어 발생하기도 합니다.

3) 회전근개 파열은 어떤 진료를 받게 되나요?

팔을 특정 방향으로 들어 올리거나 저항을 줄 때 통증을 확인하는 빈캔 검사, 상지낙하 검사 등 이학적 검사를 시행합니다. 힘줄의 파열 유무와 부분파열 또는 완전파열 여부를 확인하기 위해 견관절 초음파나 MRI 검사를 확인해야 할 수 있습니다. 이러한 전문적인 평가 및 진단을 위해서는 전문의가 진료하고 필요한 검사와 평가가 가능한 의료기관에서 진료를 받는 것이 좋습니다.

일반적으로 외래 통원 치료를 통해 관리가 가능하지만, 증상이 일상생활이 어려울 정도로 통증이 심한 경우, 가동범위의 회복이 지연되는 경우 등에서 보다 적극적인 치료를 위해 양한방 협진이 가능하고 전문적인 간호인력과 병동, 통증관리 및 재활체계를 갖추고 있는 의료기관에서의 입원치료도 고려할 수 있습니다.

4) 회전근개 파열의 치료는?

양방치료로는 비스테로이드성 진통제, 근이완제, 스테로이드 주사, 물리치료를 시행하나, 스테로이드 주사는 반복 시 힘줄 자체를 더욱 약화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 비약물요법으로 회전근개 질환은 초기에 전방 거상 운동과 외회전 운동에 주력하여 관절 운동 범위를 회복한 후 회전근개 강화 운동을 시작합니다. 보존적 치료로 잘 호전되지 않는 회전근개의 완전파열, 견봉하 골극, 그 외 관절 손상 병변이 동반될 경우에 힘줄 봉합수술과 같은 수술적 처치를 고려할 수 있으며, 관혈적 수술보다는 내시경을 이용한 시술 방법이 선호됩니다.

한의학에서는 파열된 힘줄 주변의 염증을 완화하고, 남은 힘줄과 어깨 근육을 강화하여 견관절의 기능을 보완하는 치료를 시행합니다. 한약요법으로는 어혈을 제거하고 인대와 힘줄의 재생을 돕는 환자별 맞춤 처방을 활용합니다. 침치료 및 전침치료로 어깨 주변 경혈에 자침하여 혈류량을 늘리고 근육 연축을 풀어줍니다. 봉독약침과 같은 약침요법으로 소염·진통 효과를 내며, 건강보험 급여가 적용되는 추나요법은 견관절, 척추와 견갑대의 움직임 정렬을 바르게 잡아 힘줄에 가해지는 충격을 줄여줍니다.

5) 회전근개 파열에 왜 한의치료를 선택해야 할까요?

한의치료의 장점으로는 비수술적으로 기존의 회전근개 힘줄과 근육을 보존하면서 통증을 조절하고 견관절과 회전근개의 기능을 끌어올릴 수 있습니다. 한의치료의 효과로는 어깨 충돌 감소, 관절 안정성 증대, 근력 회복 및 통증 완화를 기대할 수 있습니다.

6) 회전근개 파열의 치료 과정은 어떻게 되나요?

치료는 단계별 목표에 따라 진행됩니다.

자주 묻는 질문

Q1. 회전근개 파열에 좋은 생활관리 방법이 있나요?

머리 위로 팔을 올리는 동작이나 아픈 쪽 어깨를 바닥쪽으로 깔고 자는 습관을 피해야 합니다. 자가운동으로는 추를 사용하여 견관절을 가볍게 흔들어 풀어주는 스트레칭 운동, 양쪽 견갑골을 뒤로 모아 정렬시켜주는 견갑골 안정화 운동, 가벼운 아령이나 밴드를 활용하는 회전근개 근력강화 운동을 병행해볼 수 있습니다. 다만 갑작스럽게 운동량, 횟수가 늘어나지 않도록 주의가 필요합니다.

Q2. 회전근개 파열의 증상이 지속되면 어떻게 해야 하나요?

초음파나 MRI를 재확인하여 파열 크기가 진행되었는지 확인하고, 통합적인 한의치료와 재활치료를 통해 강화합니다.

Q3. 회전근개 파열 수술하면 낫나요?

파열된 회전근개 힘줄을 봉합하는 수술 후에도 힘줄이 다시 재파열될 위험이 존재합니다. 수술 여부와 상관없이 견관절 근육을 강화하고 견갑골을 안정화하는 체계적인 재활 및 통합적인 한의치료의 병행을 권해드립니다.