이 글에서 다루는 것

- 비수술로 경과를 보는 경우와 수술 상담이 필요한 경우가 갈리는 기준

- 청주필한방병원이 비수술로 운영하는 치료 구성

- 허리디스크에 적용되는 첩약 건강보험 시범사업 기준

다만 다리 증상이 있다고 전부 허리디스크는 아닙니다. 

척추관협착증이나 퇴행성디스크에서도 비슷하게 나타날 수 있어, 어느 쪽인지는 진료와 검사로 가려야 합니다.

치료 방향이 갈리는 여덟 가지 지점

아래 표는 진료에서 실제로 확인하게 되는 항목을 정리한 것입니다. 

자가 진단을 위한 것이 아니라, 진료 때 무엇을 보고 판단하는지 미리 알아 두기 위한 참고 자료로 보시기 바랍니다.

[그림 1] 치료 방향이 갈리는 지점

통증과 저림이 주된 증상이면서 일상생활과 보행이 가능하다면 비수술 치료로 경과를 살펴볼 수 있습니다. 

증상이 시작된 지 오래되지 않았거나 보존적 치료를 아직 받지 않은 경우에도 이를 우선 고려합니다.

반면 다리 근력이 뚜렷하게 떨어지거나 통증이 급격히 악화되는 경우, 충분한 보존적 치료에도 호전이 없다면 

수술 필요성을 평가하는 상담이 필요할 수 있습니다. 특히 대소변 조절에 이상이 생기면 신속한 응급 평가가 필요합니다.

오른쪽 항목에 해당하는 증상이 있다면 미루지 말고 진료를 받으시기 바랍니다.

특히 다리에 힘이 빠지거나 대소변 조절이 달라진 경우는 시간을 두고 지켜볼 상황이 아닙니다.

추나요법은 한의사가 손이나 추나 테이블을 이용해 시행하는 한방 수기요법입니다. 

견인요법은 현수장치로 척추관절을 당겼다 풀어주는 과정을 반복하는 방식입니다.

약침치료는 한의사가 정제·추출한 한약재 성분을 통증 부위의 경혈에 주입하는 치료이며, 

봉침치료는 정제한 봉독을 이용해 염증과 통증 완화를 목적으로 시행합니다. 

한약치료는 신경 주위의 염증과 부종 완화를 목적으로 적용합니다.

도수치료는 의사의 처방에 따라 물리치료사가 손으로 근육과 관절에 자극을 가해 긴장을 줄이고, 관절의 유연성과 기능 회복을 돕는 치료입니다.

[그림 2] 첩약 건강보험 시범사업 대상 질환 6종

대상 질환은 여섯 가지입니다. 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증, 알레르기 비염, 기능성 소화불량, 그리고 요추추간판탈출증입니다.

여기서 눈여겨볼 점이 있습니다. 척추 질환 가운데 대상에 들어간 것은 요추추간판탈출증, 곧 허리디스크 하나뿐입니다. 

척추관협착증도, 목디스크도 대상이 아닙니다. 같은 척추 질환이라도 한약에 적용되는 급여가 달라지는 지점입니다.

시범사업 참여기관 등록 현황은 기관마다 다릅니다. 적용 여부는 내원 전에 병원에 확인하시기 바랍니다.

청주필한방병원 · 충북 청주시 흥덕구 강서로 107 (강서동 483) BYC빌딩 4~5층 · 043-715-2200

한방재활의학과 전문의 3인과 침구과 전문의 1인을 포함한 의료진이 진료하며, 입원실을 운영합니다.

본 글은 제도와 치료 방향에

관한 일반적인 설명이며 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 치료 방향은 반드시 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.

참고 자료: 보건복지부 「첩약

건강보험 적용 2단계 시범사업」 / 청주필한방병원 공식 홈페이지 「허리치료」·「입원집중치료」